# Semaglutid i tirzepatid: poređenje dokaza, rizika i statusa

> Semaglutid i tirzepatid su u EU odobreni lekovi na recept za dijabetes tipa 2 i za regulaciju telesne mase, oba sa ocenom (Ocena A: Jaki dokazi) za te dve namene [1, 2, 3]. U našim izvorima postoje dve direktne uporedne studije, obe otvorene; kod kardiovaskularnih ishoda semaglutid ima ocenu A, a tirzepatid (Ocena B: Ograničeni dokazi) [4, 5, 6, 7, 8].

- **Ažurirano:** 11. 11. 2026. (2026-11-11)
- **Kanonski URL:** https://peptidi.wiki/sr/poredjenja/semaglutid-vs-tirzepatid

## Poređenje ključnih činjenica

| Svojstvo | Semaglutid ([Profil: Semaglutid](https://peptidi.wiki/sr/peptidi/semaglutid)) | Tirzepatid ([Profil: Tirzepatid](https://peptidi.wiki/sr/peptidi/tirzepatid)) |
| --- | --- | --- |
| Vrsta | Lek | Lek |
| Grupa | Mršavljenje | Mršavljenje |
| Ocena dokaza (najbolje istražena namena) | Ocena A: Jaki dokazi (Smanjenje telesne mase kod gojaznosti) | Ocena A: Jaki dokazi (Smanjenje telesne mase kod gojaznosti) |
| Status u EU | Odobren lek | Odobren lek |
| Recept | Samo na recept | Samo na recept |
| WADA | Nije na listi zabranjenih supstanci | Nije na listi zabranjenih supstanci |
| Način primene | potkožna injekcija, kroz usta | potkožna injekcija |

## Po čemu se semaglutid i tirzepatid razlikuju?

Oba su u EU odobreni lekovi na recept za dijabetes tipa 2 i za regulaciju telesne mase, a razlikuju se po odobrenim starosnim grupama, po obliku i po dokazima o kardiovaskularnim ishodima [1, 2, 3]. Semaglutid postoji u obliku potkožnih injekcija i tableta, a tirzepatid u obliku potkožnih injekcija. Radi prepoznavanja: semaglutid je aktivna supstanca lekova Ozempic, Rybelsus i Wegovy, a tirzepatid leka Mounjaro.

Za regulaciju telesne mase semaglutid je odobren kod odraslih i kod adolescenata od 12. godine sa gojaznošću, a tirzepatid kod odraslih. Za dijabetes tipa 2 semaglutid je odobren kod odraslih, a tirzepatid kod odraslih, kao i kod dece i adolescenata od 10. godine [1, 2, 3]. U oba slučaja [indikacija](https://peptidi.wiki/sr/recnik/indikacija) važi uz dijetu i fizičku aktivnost.

## Da li ih je neka studija direktno poredila?

Da, u našim izvorima postoje dva direktna poređenja, oba otvorena, što znači da su učesnici i istraživači znali ko dobija koji lek. U studiji SURMOUNT-5 kod gojaznosti (751 osoba, 72 nedelje) smanjenje telesne mase iznosilo je sa tirzepatidom 20,2 %, a sa semaglutidom 13,7 % [4]. U [randomizovanoj studiji](https://peptidi.wiki/sr/recnik/randomizovana-kontrolisana-studija) SURPASS-2 kod dijabetesa tipa 2 (1879 pacijenata, 40 nedelja) HbA1c, pokazatelj regulisanosti šećera u krvi, snizio se sa tirzepatidom za 2,01 do 2,30 procentnih poena, zavisno od doze, a sa semaglutidom za 1,86 procentnih poena [5].

Svaki lek je ispitan i u odvojenoj studiji u odnosu na [placebo](https://peptidi.wiki/sr/recnik/placebo): u studiji STEP 1 (1961 odrasla osoba, 68 nedelja) telesna masa se sa semaglutidom u proseku smanjila za 14,9 %, a u studiji SURMOUNT-1 (2539 odraslih, 72 nedelje) sa tirzepatidom za 15,0 do 20,9 %, zavisno od doze [9, 10]. Brojevi iz odvojenih studija sa različitim učesnicima i različitim trajanjem ne mogu se direktno porediti. Prosek u studiji ne govori kako će na lek reagovati pojedinac. O izboru lečenja odlučuje lekar.

## Šta pokazuju dokazi o kardiovaskularnim ishodima?

Kod kardiovaskularnih ishoda semaglutid ima više dokaza: ocenu (Ocena A: Jaki dokazi), a tirzepatid (Ocena B: Ograničeni dokazi). Kod semaglutida je kompozitni ishod kardiovaskularne smrti, infarkta miokarda ili moždanog udara bio ređi nego sa placebom u studiji SUSTAIN-6 (pacijenti sa dijabetesom tipa 2 i visokim kardiovaskularnim rizikom; 6,6 % prema 8,9 %) i u studiji SELECT (osobe sa već postojećom kardiovaskularnom bolešću i prekomernom telesnom masom ili gojaznošću, bez dijabetesa; 6,5 % prema 8,0 %) [6, 7]. Podaci važe za osobe sa bolešću ili visokim rizikom.

Kod tirzepatida je dostupna jedna studija, SURPASS-CVOT (više od 13.000 pacijenata sa dijabetesom tipa 2 i aterosklerotskom kardiovaskularnom bolešću): tirzepatid u pogledu istog ishoda nije bio lošiji od dulaglutida (12,2 % prema 13,1 %), ali veća efikasnost nije statistički potvrđena. Pošto je reč o jednoj studiji bez poređenja sa placebom, ocena je niža [8].

## Po čemu se razlikuju rizici?

Opisani rizici su u velikoj meri slični. Kod oba su veoma česta [neželjena dejstva](https://peptidi.wiki/sr/recnik/nezeljeno-dejstvo) vezana za organe za varenje (mučnina, povraćanje, proliv, zatvor, bol u trbuhu), koja su češća u periodu povećavanja doze [1, 3]. Kod oba sažeci karakteristika leka navode akutno zapaljenje pankreasa ([pankreatitis](https://peptidi.wiki/sr/recnik/pankreatitis)), kamen u žuči, veći rizik od preniskog šećera u krvi uz istovremenu sulfonilureju ili insulin, usporeno pražnjenje želuca i dehidraciju zbog povraćanja i proliva [11, 12].

Nekoliko razlika postoji u tome kako su rizici opisani. U studijama na glodarima obe aktivne supstance izazvale su tumore C-ćelija štitaste žlezde: kod semaglutida je značaj za ljude prema sažetku verovatno mali, ali se ne može sasvim isključiti, dok kod tirzepatida značaj za ljude nije poznat [11, 12]. Kod semaglutida epidemiološke studije ukazuju na povećan rizik od veoma retkog oštećenja vidnog živca (NAION); u našem zapisu o tirzepatidu tog rizika nema, što ne znači da je isključen [11]. Semaglutid ne sme da se koristi tokom trudnoće, a tirzepatid se ne preporučuje.

Kod oba deo izgubljene telesne mase čini nemasna telesna masa, a posle prestanka lečenja telesna masa se uglavnom vraća [13, 14, 15]. Doziranje određuje lekar [11, 12].

## Kakav je pravni status i pokriće zdravstvenog osiguranja?

Obe aktivne supstance su u Srbiji, Sloveniji, Hrvatskoj i Bosni i Hercegovini u lekovima sa [dozvolom](https://peptidi.wiki/sr/recnik/dozvola-za-lek), koji se izdaju uz lekarski recept [16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23].

Pokriće se razlikuje po leku i zemlji, a u našim izvorima vezano je za dijabetes tipa 2:

- **Srbija:** listu lekova RFZO-a tokom istraživanja nije bilo moguće otvoriti, zato pokriće ne navodimo [22, 23].
- **Slovenija:** Ozempic je na listi ZZZS-a uz ograničenje propisivanja za pacijente sa dijabetesom tipa 2 pod određenim uslovima, Rybelsus je na listi, a Wegovy i Mounjaro nisu uvršteni na listu [16, 17].
- **Hrvatska:** Ozempic, Rybelsus i Mounjaro su na dopunskoj listi lekova HZZO-a sa smernicom za pacijente sa dijabetesom tipa 2; Wegovy nije ni na osnovnoj ni na dopunskoj listi [24, 25].
- **Bosna i Hercegovina:** u Republici Srpskoj Ozempic je na listi A Fonda zdravstvenog osiguranja za pacijente sa dijabetesom tipa 2, a tirzepatida nema na cenovniku fonda; za Federaciju BiH i Brčko distrikt pokriće nismo proverili [26, 27].

Nijedna od ovih aktivnih supstanci nije na listi zabranjenih supstanci [WADA](https://peptidi.wiki/sr/recnik/wada) za 2026. godinu [28, 29]. Markeri semaglutida i tirzepatida nalaze se u Programu praćenja 2026 [30].

## Dokazi po namenama

### Semaglutid

#### Smanjenje telesne mase kod gojaznosti

**Ocena A: Jaki dokazi**

Semaglutid je u EU odobren za regulaciju telesne mase kod odraslih sa gojaznošću ili sa prekomernom telesnom masom i pridruženom bolešću, kao i kod adolescenata od 12. godine sa gojaznošću, uz dijetu i fizičku aktivnost. U randomizovanoj kontrolisanoj studiji STEP 1 (1961 odrasla osoba bez dijabetesa, 68 nedelja) telesna masa se u proseku smanjila za 14,9 %, sa placebom za 2,4 %. U produžetku studije učesnici su godinu dana posle prestanka u proseku vratili oko dve trećine izgubljene mase. [1, 9, 14]

#### Dijabetes tipa 2

**Ocena A: Jaki dokazi**

Semaglutid je u EU odobren za lečenje odraslih sa nedovoljno regulisanim dijabetesom tipa 2, uz dijetu i fizičku aktivnost, u obliku potkožnih injekcija i tableta. Prema sažetku EMA, u pet studija sa više od 4000 pacijenata snizio je HbA1c (merilo regulacije šećera u krvi) za 1,2 do 1,8 procentnih poena. [2, 31]

#### Kardiovaskularni ishodi

**Ocena A: Jaki dokazi**

U randomizovanoj studiji SUSTAIN-6 (3297 pacijenata sa dijabetesom tipa 2 i visokim kardiovaskularnim rizikom) kompozitni ishod kardiovaskularne smrti, infarkta miokarda ili moždanog udara bio je ređi nego sa placebom (6,6 % prema 8,9 %). U studiji SELECT (17.604 osobe sa već postojećom kardiovaskularnom bolešću i prekomernom telesnom masom ili gojaznošću, bez dijabetesa) taj ishod je takođe bio ređi (6,5 % prema 8,0 %). Podaci važe za osobe sa bolešću ili visokim rizikom. Za tablete je studija PIONEER 6 (3183 pacijenata) pokazala da rizik nije veći nego sa placebom, a u većoj studiji SOUL (9650 pacijenata sa dijabetesom tipa 2 i kardiovaskularnom ili bubrežnom bolešću) taj ishod je bio ređi nego sa placebom (12,0 % prema 13,8 %). [6, 7, 32, 33]

#### Mršavljenje kod osoba bez gojaznosti

**Ocena D: Bez dokaza**

Odobrena indikacija i ključne studije obuhvataju samo osobe sa gojaznošću ili sa prekomernom telesnom masom i pridruženom bolešću. Randomizovane studije kod osoba sa normalnom telesnom masom pregledom PubMeda nismo pronašli; objavljena anketa o upotrebi za kozmetičko mršavljenje sama navodi da je podataka o takvoj upotrebi malo. Odnos koristi i rizika za tu grupu nije poznat. [1, 9, 34]

### Tirzepatid

#### Smanjenje telesne mase kod gojaznosti

**Ocena A: Jaki dokazi**

Tirzepatid je u EU odobren za regulaciju telesne mase kod odraslih sa gojaznošću ili sa prekomernom telesnom masom i pridruženom bolešću, uz dijetu i fizičku aktivnost. U randomizovanoj kontrolisanoj studiji SURMOUNT-1 (2539 odraslih bez dijabetesa, 72 nedelje) telesna masa se u proseku smanjila za 15,0 do 20,9 %, zavisno od doze, sa placebom za 3,1 %. U otvorenoj studiji SURMOUNT-5 (751 osoba, 72 nedelje) smanjenje je sa tirzepatidom iznosilo 20,2 %, sa semaglutidom 13,7 %. [3, 4, 10]

#### Dijabetes tipa 2

**Ocena A: Jaki dokazi**

Tirzepatid je u EU odobren za lečenje nedovoljno regulisanog dijabetesa tipa 2 kod odraslih i kod dece i adolescenata od 10. godine, uz dijetu i fizičku aktivnost. U otvorenoj randomizovanoj studiji SURPASS-2 (1879 pacijenata, 40 nedelja) HbA1c se snizio za 2,01 do 2,30 procentnih poena, zavisno od doze, sa semaglutidom za 1,86 procentnih poena. [3, 5]

#### Kardiovaskularni ishodi

**Ocena B: Ograničeni dokazi**

U randomizovanoj studiji SURPASS-CVOT (više od 13.000 pacijenata sa dijabetesom tipa 2 i aterosklerotskom kardiovaskularnom bolešću) tirzepatid u pogledu kardiovaskularne smrti, infarkta miokarda ili moždanog udara nije bio lošiji od dulaglutida (12,2 % prema 13,1 %); veća efikasnost nije statistički potvrđena. Reč je o jednoj studiji bez poređenja sa placebom, pa je ocena niža. [8]

#### Mršavljenje kod osoba bez gojaznosti

**Ocena D: Bez dokaza**

Odobrena indikacija i ključne studije obuhvataju samo osobe sa gojaznošću ili sa prekomernom telesnom masom i pridruženom bolešću. Randomizovane studije kod osoba sa normalnom telesnom masom pregledom PubMeda nismo pronašli. Odnos koristi i rizika za tu grupu nije poznat. [3, 10]

## Česta pitanja

### Da li postoji studija koja direktno poredi semaglutid i tirzepatid?

Da, u našim izvorima postoje dve. U otvorenoj studiji SURMOUNT-5 kod gojaznosti (751 osoba, 72 nedelje) smanjenje telesne mase iznosilo je sa tirzepatidom 20,2 %, a sa semaglutidom 13,7 % [4]. U otvorenoj randomizovanoj studiji SURPASS-2 kod dijabetesa tipa 2 (1879 pacijenata, 40 nedelja) HbA1c se sa tirzepatidom snizio za 2,01 do 2,30 procentnih poena, a sa semaglutidom za 1,86 procentnih poena [5].

### Koji lek ima više dokaza o kardiovaskularnim ishodima?

Semaglutid za kardiovaskularne ishode ima ocenu (Ocena A: Jaki dokazi), jer su ti ishodi u više velikih randomizovanih studija bili ređi nego sa placebom [6, 7]. Tirzepatid ima ocenu (Ocena B: Ograničeni dokazi): u jednoj studiji nije bio lošiji od dulaglutida, a poređenja sa placebom nema [8].

### Da li su semaglutid i tirzepatid na recept u Srbiji?

Da. U registrima agencije ALIMS lekovi sa obe aktivne supstance imaju dozvolu i izdaju se uz lekarski recept [22, 23]. Doziranje određuje lekar [11, 12].

### Da li RFZO pokriva semaglutid ili tirzepatid u Srbiji?

Taj podatak nemamo. Listu lekova RFZO-a tokom istraživanja nije bilo moguće otvoriti, zato pokriće zdravstvenog osiguranja i cenu u Srbiji ne navodimo [22, 23].

### Da li su semaglutid i tirzepatid zabranjeni u sportu?

Nijedna od ovih aktivnih supstanci nije navedena na listi zabranjenih supstanci WADA za 2026. godinu [28, 29]. Markeri semaglutida i tirzepatida nalaze se u Programu praćenja 2026 [30].

### Da li se telesna masa posle prestanka lečenja vraća kod oba leka?

U studijama se kod oba uglavnom vratila. Posle prestanka uzimanja semaglutida učesnici su za godinu dana vratili oko dve trećine izgubljene mase [14]. Učesnici koji su sa tirzepatida prešli na placebo u narednih godinu dana vratili su u proseku 14,0 % telesne mase [15].

## Izvori

1. [Wegovy (semaglutide): EPAR overview and therapeutic indication](https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/wegovy). European Medicines Agency, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
2. [Ozempic (semaglutide): EPAR overview and therapeutic indication](https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/ozempic). European Medicines Agency, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
3. [Mounjaro (tirzepatide): EPAR overview and therapeutic indication](https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/mounjaro). European Medicines Agency, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
4. [Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-5)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40353578/). New England Journal of Medicine, 2025. randomizovana studija. DOI: [10.1056/NEJMoa2416394](https://doi.org/10.1056/NEJMoa2416394). PMID: [40353578](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40353578/). pristupljeno 11. 11. 2026..
5. [Tirzepatide versus Semaglutide in Patients with Type 2 Diabetes (SURPASS-2)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34170647/). New England Journal of Medicine, 2021. randomizovana studija. DOI: [10.1056/NEJMoa2107519](https://doi.org/10.1056/NEJMoa2107519). PMID: [34170647](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34170647/). pristupljeno 11. 11. 2026..
6. [Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes (SUSTAIN-6)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27633186/). New England Journal of Medicine, 2016. randomizovana studija. DOI: [10.1056/NEJMoa1607141](https://doi.org/10.1056/NEJMoa1607141). PMID: [27633186](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27633186/). pristupljeno 11. 11. 2026..
7. [Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes (SELECT)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37952131/). New England Journal of Medicine, 2023. randomizovana studija. DOI: [10.1056/NEJMoa2307563](https://doi.org/10.1056/NEJMoa2307563). PMID: [37952131](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37952131/). pristupljeno 11. 11. 2026..
8. [Cardiovascular Outcomes with Tirzepatide versus Dulaglutide in Type 2 Diabetes (SURPASS-CVOT)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41406444/). New England Journal of Medicine, 2025. randomizovana studija. DOI: [10.1056/NEJMoa2505928](https://doi.org/10.1056/NEJMoa2505928). PMID: [41406444](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41406444/). pristupljeno 11. 11. 2026..
9. [Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33567185/). New England Journal of Medicine, 2021. randomizovana studija. DOI: [10.1056/NEJMoa2032183](https://doi.org/10.1056/NEJMoa2032183). PMID: [33567185](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33567185/). pristupljeno 11. 11. 2026..
10. [Tirzepatide for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-1)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35658024/). New England Journal of Medicine, 2022. randomizovana studija. DOI: [10.1056/NEJMoa2206038](https://doi.org/10.1056/NEJMoa2206038). PMID: [35658024](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35658024/). pristupljeno 11. 11. 2026..
11. [Wegovy: EPAR Product Information (Summary of Product Characteristics)](https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/wegovy-epar-product-information_en.pdf). European Medicines Agency, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
12. [Mounjaro: EPAR Product Information (Summary of Product Characteristics)](https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/mounjaro-epar-product-information_en.pdf). European Medicines Agency, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
13. [Effect of glucagon-like peptide-1 receptor agonists and co-agonists on body composition: Systematic review and network meta-analysis](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39719170/). Metabolism, 2025. pregledni članak. DOI: [10.1016/j.metabol.2024.156113](https://doi.org/10.1016/j.metabol.2024.156113). PMID: [39719170](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39719170/). pristupljeno 11. 11. 2026..
14. [Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35441470/). Diabetes, Obesity and Metabolism, 2022. randomizovana studija. DOI: [10.1111/dom.14725](https://doi.org/10.1111/dom.14725). PMID: [35441470](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35441470/). pristupljeno 11. 11. 2026..
15. [Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity: The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38078870/). JAMA, 2024. randomizovana studija. DOI: [10.1001/jama.2023.24945](https://doi.org/10.1001/jama.2023.24945). PMID: [38078870](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38078870/). pristupljeno 11. 11. 2026..
16. [Centralna baza zdravil: iskanje po učinkovini "semaglutid" (22 zapisov)](https://www.cbz.si/cbz/bazazdr2.nsf/Search?SearchView&Query=(%5BSEZNAMUCINKNAZIV%5D=_semaglutid*)&SearchOrder=4&SearchMax=301). Centralna baza zdravil (MZ, JAZMP, ZZZS, NIJZ), 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
17. [Centralna baza zdravil: iskanje po učinkovini "tirzepatid" (24 zapisov)](https://www.cbz.si/cbz/bazazdr2.nsf/Search?SearchView&Query=(%5BSEZNAMUCINKNAZIV%5D=_tirzepatid*)&SearchOrder=4&SearchMax=301). Centralna baza zdravil (MZ, JAZMP, ZZZS, NIJZ), 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
18. [Baza lijekova: Ozempic](https://www.halmed.hr/Lijekovi/Baza-lijekova/Ozempic/14409/). HALMED, Agencija za lijekove i medicinske proizvode, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
19. [Baza lijekova: Mounjaro](https://www.halmed.hr/Lijekovi/Baza-lijekova/Mounjaro/16716/). HALMED, Agencija za lijekove i medicinske proizvode, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
20. [Spisak lijekova koji imaju dozvolu za promet (iskanje po INN in nazivu lijeka)](https://lijekovi.almbih.gov.ba/SpisakLijekova.aspx). Agencija za lijekove i medicinska sredstva Bosne i Hercegovine (ALMBiH), 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
21. [Spisak lijekova koji imaju dozvolu za promet (iskanje po INN in nazivu lijeka)](https://lijekovi.almbih.gov.ba/SpisakLijekova.aspx). Agencija za lijekove i medicinska sredstva Bosne i Hercegovine (ALMBiH), 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
22. [Detalji o leku: Ozempic](https://www.alims.gov.rs/humani-lekovi/pretrazivanje-humanih-lekova/?id=491508). Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS), 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
23. [Detalji o leku: Mounjaro](https://www.alims.gov.rs/humani-lekovi/pretrazivanje-humanih-lekova-rims/?id=68314). Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS), 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
24. [Dopunska lista lijekova (xlsx), stupa na snagu 1. 10. 2026.](https://hzzo.hr/sites/default/files/web_DLL%20po%20dijelovima_stupa%20na%20snagu%2001_10_2026.xlsx). Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (HZZO), 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
25. [Dopunska lista lijekova (xlsx), stupa na snagu 1. 10. 2026.](https://hzzo.hr/sites/default/files/web_DLL%20po%20dijelovima_stupa%20na%20snagu%2001_10_2026.xlsx). Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (HZZO), 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
26. [Cjenovnik lijekova sa liste A, A1, B (na datum 20. 10. 2026.)](https://zdravstvo-srpske.org/wp-content/uploads/2026/03/lijekovi.pdf). Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
27. [Cjenovnik lijekova sa liste A, A1, B (na datum 20. 10. 2026.)](https://zdravstvo-srpske.org/wp-content/uploads/2026/03/lijekovi.pdf). Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
28. [The Prohibited List 2026 (in force from 1 January 2026)](https://www.wada-ama.org/en/prohibited-list). World Anti-Doping Agency, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
29. [The Prohibited List 2026 (in force from 1 January 2026)](https://www.wada-ama.org/en/prohibited-list). World Anti-Doping Agency, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
30. [2026 Monitoring Program](https://www.wada-ama.org/sites/default/files/2025-09/2026_list_monitoring_program_en_final_clean_september_2025.pdf). World Anti-Doping Agency, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
31. [Rybelsus (semaglutide): EPAR overview and therapeutic indication](https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/rybelsus). European Medicines Agency, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
32. [Oral Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes (PIONEER 6)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31185157/). New England Journal of Medicine, 2019. randomizovana studija. DOI: [10.1056/NEJMoa1901118](https://doi.org/10.1056/NEJMoa1901118). PMID: [31185157](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31185157/). pristupljeno 11. 11. 2026..
33. [Oral Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in High-Risk Type 2 Diabetes (SOUL)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40162642/). New England Journal of Medicine, 2025. randomizovana studija. DOI: [10.1056/NEJMoa2501006](https://doi.org/10.1056/NEJMoa2501006). PMID: [40162642](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40162642/). pristupljeno 11. 11. 2026..
34. [Practice Patterns and Perspectives of the Off-Label Use of GLP-1 Agonists for Cosmetic Weight Loss](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38085071/). Aesthetic Surgery Journal, 2024. ostalo. DOI: [10.1093/asj/sjad364](https://doi.org/10.1093/asj/sjad364). PMID: [38085071](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38085071/). pristupljeno 11. 11. 2026..

## Istorija izmena

- 11. 11. 2026. (2026-11-11): Prva objava
- 11. 11. 2026. (2026-11-11): Urednički pregled: dopunjene reference i navod o Programu praćenja WADA 2026

---

Informativni sadržaj. Sadržaj je informativan i ne zamenjuje savet lekara ili farmaceuta. Ne sadrži uputstva za upotrebu. O lečenju i doziranju odlučuje lekar.