# Semaglutid i tirzepatid: usporedba dokaza, rizika i statusa

> Semaglutid i tirzepatid su u EU odobreni lijekovi na recept za šećernu bolest tipa 2 (dijabetes tipa 2) i za regulaciju tjelesne mase, oba s ocjenom (Ocjena A: Jaki dokazi) za te dvije namjene [1, 2, 3]. U našim izvorima postoje dvije direktne usporedne studije, obje otvorene; kod kardiovaskularnih ishoda semaglutid ima ocjenu A, a tirzepatid (Ocjena B: Ograničeni dokazi) [4, 5, 6, 7, 8].

- **Ažurirano:** 11. 11. 2026. (2026-11-11)
- **Kanonski URL:** https://peptidi.wiki/bhs/usporedbe/semaglutid-vs-tirzepatid

## Usporedba ključnih činjenica

| Svojstvo | Semaglutid ([Profil: Semaglutid](https://peptidi.wiki/bhs/peptidi/semaglutid)) | Tirzepatid ([Profil: Tirzepatid](https://peptidi.wiki/bhs/peptidi/tirzepatid)) |
| --- | --- | --- |
| Vrsta | Lijek | Lijek |
| Skupina | Mršavljenje | Mršavljenje |
| Ocjena dokaza (najbolje istražena namjena) | Ocjena A: Jaki dokazi (Smanjenje tjelesne mase kod pretilosti) | Ocjena A: Jaki dokazi (Smanjenje tjelesne mase kod pretilosti) |
| Status u EU | Odobren lijek | Odobren lijek |
| Recept | Samo na recept | Samo na recept |
| WADA | Nije na popisu zabranjenih tvari | Nije na popisu zabranjenih tvari |
| Način primjene | potkožna injekcija, kroz usta | potkožna injekcija |

## Po čemu se semaglutid i tirzepatid razlikuju?

Oba su u EU odobreni lijekovi na recept za šećernu bolest tipa 2 i za regulaciju tjelesne mase, a razlikuju se po odobrenim dobnim skupinama, po obliku i po dokazima o kardiovaskularnim (srčano-žilnim) ishodima [1, 2, 3]. Semaglutid postoji u obliku potkožnih injekcija i tableta, a tirzepatid u obliku potkožnih injekcija. Radi prepoznavanja: semaglutid je djelatna tvar lijekova Ozempic, Rybelsus i Wegovy, a tirzepatid lijeka Mounjaro.

Za regulaciju tjelesne mase semaglutid je odobren kod odraslih i kod adolescenata od 12. godine s pretilošću, a tirzepatid kod odraslih. Za šećernu bolest tipa 2 semaglutid je odobren kod odraslih, a tirzepatid kod odraslih te kod djece i adolescenata od 10. godine [1, 2, 3]. U oba slučaja [indikacija](https://peptidi.wiki/bhs/rjecnik/indikacija) vrijedi uz dijetu i tjelesnu aktivnost.

## Je li ih neka studija direktno usporedila?

Da, u našim izvorima postoje dvije direktne usporedbe, obje otvorene, što znači da su sudionici i istraživači znali ko prima koji lijek. U studiji SURMOUNT-5 kod pretilosti (751 osoba, 72 sedmice) smanjenje tjelesne mase uz tirzepatid bilo je 20,2 %, a uz semaglutid 13,7 % [4]. U [randomiziranoj studiji](https://peptidi.wiki/bhs/rjecnik/randomizirana-kontrolirana-studija) SURPASS-2 kod šećerne bolesti tipa 2 (1879 pacijenata, 40 sedmica) HbA1c, mjerilo regulacije šećera u krvi, uz tirzepatid se snizio za 2,01 do 2,30 postotnih bodova, zavisno od doze, a uz semaglutid za 1,86 postotnih bodova [5].

Svaki lijek ispitan je i u odvojenoj studiji u odnosu na [placebo](https://peptidi.wiki/bhs/rjecnik/placebo): u studiji STEP 1 (1961 odrasla osoba, 68 sedmica) tjelesna masa se uz semaglutid u prosjeku smanjila za 14,9 %, a u studiji SURMOUNT-1 (2539 odraslih, 72 sedmice) uz tirzepatid za 15,0 do 20,9 %, zavisno od doze [9, 10]. Brojke iz odvojenih studija s različitim sudionicima i različitim trajanjem nije moguće direktno uspoređivati. Prosjek u studiji ne govori kako će na lijek reagirati pojedinac. O izboru liječenja odlučuje liječnik.

## Šta pokazuju dokazi o kardiovaskularnim ishodima?

Kod kardiovaskularnih ishoda semaglutid ima više dokaza: ocjenu (Ocjena A: Jaki dokazi), a tirzepatid (Ocjena B: Ograničeni dokazi). Kod semaglutida je združeni ishod kardiovaskularne smrti, srčanog udara ili moždanog udara bio rjeđi nego uz placebo u studiji SUSTAIN-6 (pacijenti sa šećernom bolešću tipa 2 i visokim kardiovaskularnim rizikom; 6,6 % naspram 8,9 %) i u studiji SELECT (osobe s već postojećom kardiovaskularnom bolešću i prekomjernom tjelesnom masom ili pretilošću, bez šećerne bolesti; 6,5 % naspram 8,0 %) [6, 7]. Podaci vrijede za osobe s bolešću ili visokim rizikom.

Kod tirzepatida je dostupna jedna studija, SURPASS-CVOT (više od 13.000 pacijenata sa šećernom bolešću tipa 2 i aterosklerotskom kardiovaskularnom bolešću): tirzepatid u pogledu istog ishoda nije bio lošiji od dulaglutida (12,2 % naspram 13,1 %), a veća djelotvornost nije statistički potvrđena. Budući da je riječ o jednoj studiji bez usporedbe s placebom, ocjena je niža [8].

## Po čemu se razlikuju rizici?

Opisani rizici su u velikoj mjeri slični. Kod oba su vrlo česte probavne [nuspojave](https://peptidi.wiki/bhs/rjecnik/nuspojava) (mučnina, povraćanje, proljev, zatvor, bol u trbuhu), koje su češće u razdoblju povećavanja doze [1, 3]. Kod oba lijeka sažeci opisa svojstava lijeka navode akutnu upalu gušterače ([pankreatitis](https://peptidi.wiki/bhs/rjecnik/pankreatitis)), žučne kamence, veći rizik od preniskog šećera u krvi uz istovremenu primjenu sulfonilureje ili inzulina, usporeno pražnjenje želuca i dehidraciju zbog povraćanja i proljeva [11, 12].

Nekoliko razlika je u tome kako su rizici opisani. U studijama na glodavcima obje djelatne tvari izazvale su tumore C-stanica štitnjače: kod semaglutida je značaj za ljude prema sažetku vjerovatno mali, ali se ne može potpuno isključiti, a kod tirzepatida značaj za ljude nije poznat [11, 12]. Kod semaglutida epidemiološke studije upućuju na povećan rizik od vrlo rijetkog oštećenja vidnog živca (NAION); u našem zapisu o tirzepatidu tog rizika nema, što ne znači da je isključen [11]. Semaglutid se tokom trudnoće ne smije primjenjivati, a tirzepatid se ne preporučuje.

Kod oba lijeka dio izgubljene tjelesne mase je nemasna masa (masa bez masnog tkiva), a nakon prestanka liječenja tjelesna masa se uglavnom vraća [13, 14, 15]. Doziranje određuje liječnik [11, 12].

## Kakav je pravni status i pokriće osiguranja?

Obje djelatne tvari su u Bosni i Hercegovini, Hrvatskoj, Sloveniji i Srbiji u lijekovima s [odobrenjem za stavljanje u promet](https://peptidi.wiki/bhs/rjecnik/odobrenje-za-stavljanje-u-promet), a izdaju se na liječnički recept [16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23].

Pokriće se razlikuje po lijeku i državi, a u našim izvorima vezano je za šećernu bolest tipa 2:

- **Slovenija:** Ozempic je na listi ZZZS-a s ograničenjem propisivanja za pacijente sa šećernom bolešću tipa 2 uz uvjete, Rybelsus je na listi, a Wegovy i Mounjaro nisu uvršteni na listu [16, 17].
- **Hrvatska:** Ozempic, Rybelsus i Mounjaro su na dopunskoj listi lijekova HZZO-a sa smjernicom za pacijente sa šećernom bolešću tipa 2; Wegovy nije ni na osnovnoj ni na dopunskoj listi [24, 25].
- **Bosna i Hercegovina:** u Republici Srpskoj Ozempic je na listi A Fonda zdravstvenog osiguranja za pacijente sa šećernom bolešću tipa 2, a tirzepatida u cjenovniku fonda nema; za Federaciju BiH i Brčko distrikt pokriće nismo provjerili [26, 27].
- **Srbija:** listu lijekova RFZO-a tokom istraživanja nije bilo moguće otvoriti, pa pokriće ne navodimo [22, 23].

Nijedna od ovih djelatnih tvari nije na popisu zabranjenih tvari [WADA-e](https://peptidi.wiki/bhs/rjecnik/wada) za 2026. godinu [28, 29]. Markeri semaglutida i tirzepatida nalaze se u Programu praćenja 2026 [30].

## Dokazi po namjenama

### Semaglutid

#### Smanjenje tjelesne mase kod pretilosti

**Ocjena A: Jaki dokazi**

Semaglutid je u EU odobren za regulaciju tjelesne mase kod odraslih s pretilošću ili s prekomjernom tjelesnom masom i pridruženom bolešću te kod adolescenata od 12. godine s pretilošću, uz dijetu i tjelesnu aktivnost. U randomiziranoj kontroliranoj studiji STEP 1 (1961 odrasla osoba bez šećerne bolesti, 68 sedmica) tjelesna masa se u prosjeku smanjila za 14,9 %, s placebom za 2,4 %. U produžetku studije sudionici su godinu dana nakon prestanka u prosjeku vratili oko dvije trećine izgubljene mase. [1, 9, 14]

#### Šećerna bolest tipa 2

**Ocjena A: Jaki dokazi**

Semaglutid je u EU odobren za liječenje odraslih s nedovoljno reguliranom šećernom bolešću tipa 2, uz dijetu i tjelesnu aktivnost, u obliku potkožnih injekcija i tableta. Prema sažetku EMA-e, u pet studija s više od 4000 pacijenata snizio je HbA1c (mjerilo regulacije šećera u krvi) za 1,2 do 1,8 postotnih bodova. [2, 31]

#### Srčano-žilni ishodi

**Ocjena A: Jaki dokazi**

U randomiziranoj studiji SUSTAIN-6 (3297 pacijenata sa šećernom bolešću tipa 2 i visokim srčano-žilnim rizikom) združeni ishod srčano-žilne smrti, srčanog udara ili moždanog udara bio je rjeđi nego s placebom (6,6 % prema 8,9 %). U studiji SELECT (17.604 osobe s već postojećom srčano-žilnom bolešću i prekomjernom tjelesnom masom ili pretilošću, bez šećerne bolesti) taj je ishod također bio rjeđi (6,5 % prema 8,0 %). Podaci vrijede za osobe s bolešću ili visokim rizikom. Za tablete je studija PIONEER 6 (3183 pacijenata) pokazala da rizik nije veći nego s placebom, a u većoj studiji SOUL (9650 pacijenata sa šećernom bolešću tipa 2 i srčano-žilnom ili bubrežnom bolešću) taj je ishod bio rjeđi nego s placebom (12,0 % prema 13,8 %). [6, 7, 32, 33]

#### Mršavljenje kod osoba bez pretilosti

**Ocjena D: Bez dokaza**

Odobrena indikacija i ključne studije obuhvataju samo osobe s pretilošću ili s prekomjernom tjelesnom masom i pridruženom bolešću. Randomizirane studije kod osoba s normalnom tjelesnom masom pregledom PubMeda nismo pronašli; objavljena anketa o upotrebi za kozmetičko mršavljenje sama navodi da je podataka o takvoj upotrebi malo. Odnos koristi i rizika za tu skupinu nije poznat. [1, 9, 34]

### Tirzepatid

#### Smanjenje tjelesne mase kod pretilosti

**Ocjena A: Jaki dokazi**

Tirzepatid je u EU odobren za regulaciju tjelesne mase kod odraslih s pretilošću ili s prekomjernom tjelesnom masom i pridruženom bolešću, uz dijetu i tjelesnu aktivnost. U randomiziranoj kontroliranoj studiji SURMOUNT-1 (2539 odraslih bez šećerne bolesti, 72 sedmice) tjelesna masa se u prosjeku smanjila za 15,0 do 20,9 %, zavisno od doze, s placebom za 3,1 %. U otvorenoj studiji SURMOUNT-5 (751 osoba, 72 sedmice) smanjenje je s tirzepatidom iznosilo 20,2 %, sa semaglutidom 13,7 %. [3, 4, 10]

#### Šećerna bolest tipa 2

**Ocjena A: Jaki dokazi**

Tirzepatid je u EU odobren za liječenje nedovoljno regulirane šećerne bolesti tipa 2 kod odraslih te kod djece i adolescenata od 10. godine, uz dijetu i tjelesnu aktivnost. U otvorenoj randomiziranoj studiji SURPASS-2 (1879 pacijenata, 40 sedmica) HbA1c se snizio za 2,01 do 2,30 postotnih bodova, zavisno od doze, sa semaglutidom za 1,86 postotnih bodova. [3, 5]

#### Srčano-žilni ishodi

**Ocjena B: Ograničeni dokazi**

U randomiziranoj studiji SURPASS-CVOT (više od 13.000 pacijenata sa šećernom bolešću tipa 2 i aterosklerotskom srčano-žilnom bolešću) tirzepatid u pogledu srčano-žilne smrti, srčanog udara ili moždanog udara nije bio lošiji od dulaglutida (12,2 % prema 13,1 %); veća djelotvornost nije statistički potvrđena. Riječ je o jednoj studiji bez usporedbe s placebom, pa je ocjena niža. [8]

#### Mršavljenje kod osoba bez pretilosti

**Ocjena D: Bez dokaza**

Odobrena indikacija i ključne studije obuhvataju samo osobe s pretilošću ili s prekomjernom tjelesnom masom i pridruženom bolešću. Randomizirane studije kod osoba s normalnom tjelesnom masom pregledom PubMeda nismo pronašli. Odnos koristi i rizika za tu skupinu nije poznat. [3, 10]

## Česta pitanja

### Postoji li studija koja direktno uspoređuje semaglutid i tirzepatid?

Da, u našim izvorima postoje dvije. U otvorenoj studiji SURMOUNT-5 kod pretilosti (751 osoba, 72 sedmice) smanjenje tjelesne mase uz tirzepatid bilo je 20,2 %, a uz semaglutid 13,7 % [4]. U otvorenoj randomiziranoj studiji SURPASS-2 kod šećerne bolesti tipa 2 (1879 pacijenata, 40 sedmica) HbA1c se uz tirzepatid snizio za 2,01 do 2,30 postotnih bodova, a uz semaglutid za 1,86 postotnih bodova [5].

### Koji lijek ima više dokaza o kardiovaskularnim ishodima?

Semaglutid za kardiovaskularne ishode ima ocjenu (Ocjena A: Jaki dokazi), jer su ti ishodi u više velikih randomiziranih studija bili rjeđi nego uz placebo [6, 7]. Tirzepatid ima ocjenu (Ocjena B: Ograničeni dokazi): u jednoj studiji nije bio lošiji od dulaglutida, a usporedbe s placebom nema [8].

### Jesu li semaglutid i tirzepatid na recept u BiH i Hrvatskoj?

Da. U Hrvatskoj su lijekovi s obje djelatne tvari upisani u bazu lijekova HALMED-a, a u Bosni i Hercegovini u registar agencije ALMBiH; u obje države izdaju se na liječnički recept [18, 19, 20, 21]. Doziranje određuje liječnik [11, 12].

### Jesu li semaglutid i tirzepatid zabranjeni u sportu?

Nijedna od ovih djelatnih tvari nije navedena na popisu zabranjenih tvari WADA-e za 2026. godinu [28, 29]. Markeri semaglutida i tirzepatida nalaze se u Programu praćenja 2026 [30].

### Vraća li se tjelesna masa nakon prestanka liječenja kod oba lijeka?

U studijama se kod oba uglavnom vratila. Nakon prestanka uzimanja semaglutida sudionici su u godinu dana vratili približno dvije trećine izgubljene mase [14]. Sudionici koji su s tirzepatida prešli na placebo u narednoj su godini dobili u prosjeku 14,0 % tjelesne mase [15].

## Izvori

1. [Wegovy (semaglutide): EPAR overview and therapeutic indication](https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/wegovy). European Medicines Agency, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
2. [Ozempic (semaglutide): EPAR overview and therapeutic indication](https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/ozempic). European Medicines Agency, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
3. [Mounjaro (tirzepatide): EPAR overview and therapeutic indication](https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/mounjaro). European Medicines Agency, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
4. [Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-5)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40353578/). New England Journal of Medicine, 2025. randomizirana studija. DOI: [10.1056/NEJMoa2416394](https://doi.org/10.1056/NEJMoa2416394). PMID: [40353578](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40353578/). pristupljeno 11. 11. 2026..
5. [Tirzepatide versus Semaglutide in Patients with Type 2 Diabetes (SURPASS-2)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34170647/). New England Journal of Medicine, 2021. randomizirana studija. DOI: [10.1056/NEJMoa2107519](https://doi.org/10.1056/NEJMoa2107519). PMID: [34170647](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34170647/). pristupljeno 11. 11. 2026..
6. [Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes (SUSTAIN-6)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27633186/). New England Journal of Medicine, 2016. randomizirana studija. DOI: [10.1056/NEJMoa1607141](https://doi.org/10.1056/NEJMoa1607141). PMID: [27633186](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27633186/). pristupljeno 11. 11. 2026..
7. [Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes (SELECT)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37952131/). New England Journal of Medicine, 2023. randomizirana studija. DOI: [10.1056/NEJMoa2307563](https://doi.org/10.1056/NEJMoa2307563). PMID: [37952131](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37952131/). pristupljeno 11. 11. 2026..
8. [Cardiovascular Outcomes with Tirzepatide versus Dulaglutide in Type 2 Diabetes (SURPASS-CVOT)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41406444/). New England Journal of Medicine, 2025. randomizirana studija. DOI: [10.1056/NEJMoa2505928](https://doi.org/10.1056/NEJMoa2505928). PMID: [41406444](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41406444/). pristupljeno 11. 11. 2026..
9. [Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33567185/). New England Journal of Medicine, 2021. randomizirana studija. DOI: [10.1056/NEJMoa2032183](https://doi.org/10.1056/NEJMoa2032183). PMID: [33567185](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33567185/). pristupljeno 11. 11. 2026..
10. [Tirzepatide for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-1)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35658024/). New England Journal of Medicine, 2022. randomizirana studija. DOI: [10.1056/NEJMoa2206038](https://doi.org/10.1056/NEJMoa2206038). PMID: [35658024](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35658024/). pristupljeno 11. 11. 2026..
11. [Wegovy: EPAR Product Information (Summary of Product Characteristics)](https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/wegovy-epar-product-information_en.pdf). European Medicines Agency, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
12. [Mounjaro: EPAR Product Information (Summary of Product Characteristics)](https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/mounjaro-epar-product-information_en.pdf). European Medicines Agency, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
13. [Effect of glucagon-like peptide-1 receptor agonists and co-agonists on body composition: Systematic review and network meta-analysis](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39719170/). Metabolism, 2025. pregledni članak. DOI: [10.1016/j.metabol.2024.156113](https://doi.org/10.1016/j.metabol.2024.156113). PMID: [39719170](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39719170/). pristupljeno 11. 11. 2026..
14. [Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35441470/). Diabetes, Obesity and Metabolism, 2022. randomizirana studija. DOI: [10.1111/dom.14725](https://doi.org/10.1111/dom.14725). PMID: [35441470](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35441470/). pristupljeno 11. 11. 2026..
15. [Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity: The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38078870/). JAMA, 2024. randomizirana studija. DOI: [10.1001/jama.2023.24945](https://doi.org/10.1001/jama.2023.24945). PMID: [38078870](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38078870/). pristupljeno 11. 11. 2026..
16. [Centralna baza zdravil: iskanje po učinkovini "semaglutid" (22 zapisov)](https://www.cbz.si/cbz/bazazdr2.nsf/Search?SearchView&Query=(%5BSEZNAMUCINKNAZIV%5D=_semaglutid*)&SearchOrder=4&SearchMax=301). Centralna baza zdravil (MZ, JAZMP, ZZZS, NIJZ), 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
17. [Centralna baza zdravil: iskanje po učinkovini "tirzepatid" (24 zapisov)](https://www.cbz.si/cbz/bazazdr2.nsf/Search?SearchView&Query=(%5BSEZNAMUCINKNAZIV%5D=_tirzepatid*)&SearchOrder=4&SearchMax=301). Centralna baza zdravil (MZ, JAZMP, ZZZS, NIJZ), 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
18. [Baza lijekova: Ozempic](https://www.halmed.hr/Lijekovi/Baza-lijekova/Ozempic/14409/). HALMED, Agencija za lijekove i medicinske proizvode, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
19. [Baza lijekova: Mounjaro](https://www.halmed.hr/Lijekovi/Baza-lijekova/Mounjaro/16716/). HALMED, Agencija za lijekove i medicinske proizvode, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
20. [Spisak lijekova koji imaju dozvolu za promet (iskanje po INN in nazivu lijeka)](https://lijekovi.almbih.gov.ba/SpisakLijekova.aspx). Agencija za lijekove i medicinska sredstva Bosne i Hercegovine (ALMBiH), 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
21. [Spisak lijekova koji imaju dozvolu za promet (iskanje po INN in nazivu lijeka)](https://lijekovi.almbih.gov.ba/SpisakLijekova.aspx). Agencija za lijekove i medicinska sredstva Bosne i Hercegovine (ALMBiH), 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
22. [Detalji o leku: Ozempic](https://www.alims.gov.rs/humani-lekovi/pretrazivanje-humanih-lekova/?id=491508). Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS), 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
23. [Detalji o leku: Mounjaro](https://www.alims.gov.rs/humani-lekovi/pretrazivanje-humanih-lekova-rims/?id=68314). Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS), 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
24. [Dopunska lista lijekova (xlsx), stupa na snagu 1. 10. 2026.](https://hzzo.hr/sites/default/files/web_DLL%20po%20dijelovima_stupa%20na%20snagu%2001_10_2026.xlsx). Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (HZZO), 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
25. [Dopunska lista lijekova (xlsx), stupa na snagu 1. 10. 2026.](https://hzzo.hr/sites/default/files/web_DLL%20po%20dijelovima_stupa%20na%20snagu%2001_10_2026.xlsx). Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (HZZO), 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
26. [Cjenovnik lijekova sa liste A, A1, B (na datum 20. 10. 2026.)](https://zdravstvo-srpske.org/wp-content/uploads/2026/03/lijekovi.pdf). Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
27. [Cjenovnik lijekova sa liste A, A1, B (na datum 20. 10. 2026.)](https://zdravstvo-srpske.org/wp-content/uploads/2026/03/lijekovi.pdf). Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
28. [The Prohibited List 2026 (in force from 1 January 2026)](https://www.wada-ama.org/en/prohibited-list). World Anti-Doping Agency, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
29. [The Prohibited List 2026 (in force from 1 January 2026)](https://www.wada-ama.org/en/prohibited-list). World Anti-Doping Agency, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
30. [2026 Monitoring Program](https://www.wada-ama.org/sites/default/files/2025-09/2026_list_monitoring_program_en_final_clean_september_2025.pdf). World Anti-Doping Agency, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
31. [Rybelsus (semaglutide): EPAR overview and therapeutic indication](https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/rybelsus). European Medicines Agency, 2026. regulator. pristupljeno 11. 11. 2026..
32. [Oral Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes (PIONEER 6)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31185157/). New England Journal of Medicine, 2019. randomizirana studija. DOI: [10.1056/NEJMoa1901118](https://doi.org/10.1056/NEJMoa1901118). PMID: [31185157](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31185157/). pristupljeno 11. 11. 2026..
33. [Oral Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in High-Risk Type 2 Diabetes (SOUL)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40162642/). New England Journal of Medicine, 2025. randomizirana studija. DOI: [10.1056/NEJMoa2501006](https://doi.org/10.1056/NEJMoa2501006). PMID: [40162642](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40162642/). pristupljeno 11. 11. 2026..
34. [Practice Patterns and Perspectives of the Off-Label Use of GLP-1 Agonists for Cosmetic Weight Loss](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38085071/). Aesthetic Surgery Journal, 2024. ostalo. DOI: [10.1093/asj/sjad364](https://doi.org/10.1093/asj/sjad364). PMID: [38085071](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38085071/). pristupljeno 11. 11. 2026..

## Povijest izmjena

- 11. 11. 2026. (2026-11-11): Prva objava
- 11. 11. 2026. (2026-11-11): Urednički pregled: dopunjene reference i navod o Programu praćenja WADA-e 2026

---

Informativni sadržaj. Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika ili farmaceuta. Ne sadrži upute za upotrebu. O liječenju i doziranju odlučuje liječnik.
